Primeiro bebé de FIV do Vietname torna-se mãe e reúne três gerações com médica pioneira

Um nascimento que liga três gerações

Lưu Tuyết Trân, uma dos três primeiros bebés do Vietname nascidos por fertilização in vitro, deu à luz o seu primeiro filho a 4 de novembro de 2026, com a mesma médica que a tinha trazido ao mundo mais de 28 anos antes. A professora Nguyễn Thị Ngọc Phượng realizou a cesariana no Hospital Mỹ Đức, na cidade de Ho Chi Minh, e deu as boas-vindas a um rapaz com 3 150 gramas.

A operação começou às 11h15, e o bebé nasceu cerca de três minutos depois. Chorou vigorosamente e foi descrito como saudável. Após o exame neonatal, foi colocado em contacto pele com pele com a mãe. O estado de Trân era estável depois da cirurgia.

Trân, de 28 anos, engravidou naturalmente depois de se casar. Durante a primeira gravidez, foi acompanhada por Phượng e pela médica Triệu Thị Thanh Tuyền. Para Phượng, ver o bebé crescer nas ecografias trouxe-lhe recordações do acompanhamento da mãe de Trân durante uma das primeiras gravidezes bem-sucedidas por FIV no Vietname.

A mãe de Trân, Trần Thị Bạch Tuyết, também estava no hospital. A 30 de abril de 1998, tinha sido ela a paciente à espera de conhecer a filha, possibilitada por um novo tratamento de fertilidade. Desta vez, estava ali para dar as boas-vindas ao neto, ao lado da médica que a ajudara a ser mãe.

Da primeira transferência de embrião à família

Tuyết trabalhava como costureira em Mỹ Tho, na província de Tiền Giang. Após anos de infertilidade, disseram-lhe a ela e ao marido que a FIV era a única possibilidade de terem um filho. Tornaram-se alguns dos primeiros pacientes a receber o tratamento no Vietname.

A FIV consiste em fecundar um óvulo com espermatozoides num laboratório e, depois, transferir um embrião para o útero, onde poderá desenvolver-se uma gravidez. A expressão popular «bebé-proveta» refere-se a essa fase laboratorial. O bebé desenvolve-se no corpo da mãe.

Phượng angariou apoio para cobrir os custos dos medicamentos e do tratamento, permitindo que Tuyết fosse acompanhada sem pagar. Engravidou após a primeira transferência de embrião. Quando a filha nasceu, escolheu o nome Tuyết Trân, sendo que Trân exprime a ideia de um tesouro precioso.

Cerca de dois anos depois, o marido de Tuyết morreu na sequência de uma doença grave. Ela continuou a trabalhar como costureira e criou Trân sozinha. Phượng manteve o contacto ao longo desses anos e passou a considerar Trân uma neta.

A relação prolongou-se até à idade adulta e à gravidez de Trân. As consultas hospitalares tornaram-se, ao mesmo tempo, exames médicos e reencontros com alguém que acompanhava a família desde antes de Trân nascer.

Como o Vietname chegou aos primeiros nascimentos por FIV

O esforço de Phượng para introduzir a FIV no Vietname começou durante uma visita de trabalho a Banguecoque, em 1984. Ao ver mulheres com problemas de infertilidade tornarem-se mães graças ao tratamento, ficou convencida de que devia promovê-lo no seu país.

O trabalho acabou por reunir médicos vietnamitas e especialistas franceses. Os primeiros procedimentos de FIV e transferência de embriões no Vietname realizaram-se em agosto de 1997. Na altura, Phượng era diretora do Hospital Từ Dũ, na cidade de Ho Chi Minh, onde nasceriam os três primeiros bebés.

A 30 de abril de 1998, nasceram Mai Quốc Bảo, Phạm Tường Lan Thy e Lưu Tuyết Trân. Trân foi a última dos três, nascendo às 9h00. Mais tarde, Phượng recordou que chorou de emoção naquela manhã.

As principais datas traçam o percurso desde a introdução da técnica até ao nascimento de outra geração:

• 1984: Durante uma visita a Banguecoque, Phượng viu a FIV ajudar mulheres com problemas de infertilidade e decidiu levar o tratamento para o Vietname.
• Agosto de 1997: O Vietname realizou os primeiros procedimentos de FIV e transferência de embriões com o apoio de especialistas franceses.
• 30 de abril de 1998: Nasceram no Hospital Từ Dũ os três primeiros bebés do país concebidos por FIV.
• 27 de abril de 2023: O Hospital Từ Dũ assinalou os 25 anos desses nascimentos e a expansão da sua unidade de FIV.
• 4 de novembro de 2026: Trân deu à luz o primeiro filho no Hospital Mỹ Đức.

A resistência por detrás do marco médico

O médico Hồ Mạnh Tường, membro da equipa que realizou os primeiros procedimentos de FIV no Vietname, em 1997, recordou a forte oposição que enfrentaram, ao discursar no evento comemorativo de 2023. Nessa altura, era secretário-geral da Sociedade de Medicina Reprodutiva da cidade de Ho Chi Minh.

Tường descreveu objeções na sociedade, na profissão médica e até no próprio hospital. O Vietname seguia políticas destinadas a reduzir a natalidade, havia poucos recursos financeiros e o tratamento da infertilidade era por vezes visto como um serviço dispendioso, em concorrência com os cuidados para doenças potencialmente fatais.

Alguns médicos também duvidavam de que o Vietname tivesse capacidade técnica para realizar FIV. Tường recordou que alguns queriam proibir o trabalho, por recearem que nascessem bebés com malformações graves. A equipa enfrentou pressões profissionais e políticas, além do desafio médico de conseguir que o tratamento fosse bem-sucedido.

Na cerimónia de 27 de abril de 2023, o diretor do Departamento de Saúde da cidade de Ho Chi Minh, Tăng Chí Thượng, descreveu o nascimento das três crianças saudáveis como um marco histórico para a medicina reprodutiva vietnamita. Atribuiu à equipa médica do hospital, incluindo Phượng, a abertura de uma nova possibilidade de parentalidade para famílias com problemas de infertilidade.

O que Trân disse sobre as suas origens

Trân participou no encontro que assinalou o 25.º aniversário no Hospital Từ Dũ, em 2023, antes de se tornar mãe. Falou das pessoas cujas decisões e trabalho tornaram possível a sua vida.

Dirigindo-se aos presentes como uma das primeiras crianças vietnamitas concebidas por FIV, Trân expressou gratidão à família e à equipa médica:

Sinto-me verdadeiramente feliz por estar neste mundo de uma forma tão especial. Muito obrigada aos meus pais e aos médicos. Prometo sempre a mim própria viver bem, para ser digna da bondade dos meus pais e da minha presença neste mundo.

A experiência da mãe deu a essas palavras uma base pessoal. O apoio financeiro permitiu o acesso ao tratamento, a primeira transferência de embrião foi bem-sucedida e anos de trabalho como costureira sustentaram Trân depois da morte do pai.

O contacto mantido por Phượng ligou o marco médico aos acontecimentos do dia a dia que se seguiram: crescer, casar e engravidar. Em novembro de 2026, a médica que tinha trazido Trân ao mundo pôde também fazer nascer o filho dela.

De três bebés a mais de 16 300

Os dados apresentados pelo Hospital Từ Dũ no aniversário de 2023 mostraram o crescimento dos seus serviços de tratamento da infertilidade. O médico Trần Ngọc Hải, vice-diretor executivo do hospital, afirmou que, desde os primeiros nascimentos, em 1998, tinham nascido ali mais de 16 300 bebés por FIV.

O hospital registava entre 55 000 e 60 000 consultas por ano para tratamento da infertilidade. Na década anterior, tinha realizado mais de 22 000 procedimentos de inseminação intrauterina e mais de 23 000 ciclos de FIV.

A inseminação intrauterina, geralmente abreviada como IIU, consiste em colocar diretamente no útero espermatozoides previamente preparados. A fecundação ocorre depois no interior do corpo. Na FIV, a fecundação é feita em laboratório antes de o embrião ser transferido. Um ciclo de FIV corresponde a um tratamento, e alguns pacientes fazem vários ciclos.

Os números mostram a dimensão de duas modalidades de tratamento diferentes. Ao longo de 10 anos, mais de 23 000 ciclos de FIV correspondem a uma média superior a 2 300 por ano, enquanto mais de 22 000 procedimentos de IIU equivalem a uma média superior a 2 200 por ano. As consultas anuais incluem também consultas médicas, exames e acompanhamento.

O Hospital Từ Dũ indicou uma taxa de gravidez clínica por FIV superior a 45%. Em geral, uma gravidez clínica é confirmada através de exame clínico ou ecografia. O nascimento de um bebé vivo é um resultado posterior, após a gravidez chegar ao parto. Para compreender as etapas entre o tratamento e levar um bebé para casa, as famílias precisam, por isso, de conhecer ambos os indicadores.

Mais opções de tratamento e controlos de qualidade

O trabalho do Hospital Từ Dũ alargou-se para além dos métodos usados no seu primeiro programa de FIV. No aniversário de 2023, o hospital descreveu serviços que incluíam a injeção direta de um espermatozoide num óvulo, a recolha cirúrgica de espermatozoides, a congelação de embriões, o rastreio de doenças genéticas nos embriões e a preservação de óvulos ou tecido ovárico.

Cada método responde a necessidades diferentes. A injeção direta de um espermatozoide num óvulo, conhecida como ICSI, pode ajudar na fecundação. A congelação permite armazenar embriões para uma transferência posterior. A preservação de células reprodutivas ou de tecido ovárico pode dar a alguns pacientes opções para tentarem ter filhos mais tarde.

O hospital também informou que o seu departamento de infertilidade recebeu, em 2017, a certificação internacional RTAC para a gestão da qualidade em FIV, tornando-se o primeiro departamento do sistema de hospitais públicos do Vietname a consegui-la. Acrescentou que o departamento foi submetido a avaliações periódicas para manter a certificação.

Para os pacientes, os procedimentos laboratoriais e os controlos de qualidade decorrem em paralelo com as etapas mais visíveis do tratamento, como consultas, ecografias e transferências de embriões. O relato do hospital sobre a sua evolução incluiu tanto uma maior variedade de tratamentos como esforços para normalizar a prestação de cuidados.

Os 16 anos de espera de outro casal

O relato do Hospital Từ Dũ sobre o aniversário descreveu também um casal que recebeu com alegria um filho saudável em junho de 2021, após 16 anos a tentar constituir família. A experiência mostrou outra aplicação da FIV: testar embriões para detetar uma doença hereditária conhecida antes da transferência.

O casal, identificado pelas iniciais do marido, T.T.Q., era portador de uma mutação associada à deficiência do fator VII. O fator VII é uma proteína que ajuda o sangue a coagular. Uma deficiência grave pode provocar hemorragias perigosas.

O primeiro filho morreu aos 14 dias, em 2011, após uma hemorragia cerebral. Uma análise genética realizada com especialistas em França revelou que ambos os pais eram portadores de uma mutação recessiva. Com esse padrão de hereditariedade, cada gravidez tinha 25% de probabilidade de resultar numa criança afetada pela forma da doença herdada de ambos os pais.

Uma gravidez em 2013 também foi considerada afetada, e a família foi aconselhada a interrompê-la. Outra criança, nascida após uma gravidez em 2015, recebeu tratamento intensivo, mas morreu aos quatro anos.

Mais tarde, o casal recorreu à FIV com diagnóstico genético pré-implantação, ou DGP. Este procedimento consiste em testar células de um embrião para detetar uma doença genética específica antes de decidir qual transferir. A primeira tentativa de FIV, no final de 2019, não resultou no filho que desejavam. Seguiu-se uma nova tentativa em junho de 2020, e um bebé saudável nasceu em junho de 2021.

A família de Trân precisou de FIV para conseguir engravidar. Este casal precisou de FIV como parte de um processo para identificar embriões adequados para transferência, devido a uma doença hereditária. As duas experiências mostram como o serviço que começou com três nascimentos passou a responder a diferentes necessidades médicas.

Um novo capítulo para a primeira geração

O filho de Trân foi concebido naturalmente, enquanto ela tinha sido concebida por FIV. A gravidez trouxe Phượng de volta ao acompanhamento da mesma família, quase três décadas depois de ter ajudado a mãe de Trân.

Não foi divulgada a razão para a cesariana. Os pormenores divulgados sobre o nascimento centraram-se no rapaz saudável, no seu peso, no estado estável da mãe e no contacto entre ambos após o exame.

Para Phượng, ver as primeiras crianças concebidas por FIV crescerem, casarem e terem filhos saudáveis foi motivo de alegria, após anos dedicados à introdução do tratamento no Vietname. Para Tuyết, o momento significou acolher um neto depois de criar a filha que receara não vir a ter.

Principais pontos

• Lưu Tuyết Trân, uma dos três primeiros bebés do Vietname concebidos por FIV, deu à luz um rapaz a 4 de novembro de 2026, no Hospital Mỹ Đức, na cidade de Ho Chi Minh.
• O bebé pesava 3 150 gramas. Trân estava estável após a cesariana.
• A professora Nguyễn Thị Ngọc Phượng fez nascer Trân, em 1998, e o filho dela, em 2026.
• Trân engravidou naturalmente depois de se casar. A mãe recebeu tratamento de FIV com apoio financeiro angariado por Phượng.
• Os três primeiros bebés do Vietname concebidos por FIV nasceram no Hospital Từ Dũ a 30 de abril de 1998.
• No evento comemorativo de 2023, o Hospital Từ Dũ indicou que tinham ocorrido mais de 16 300 nascimentos por FIV e que a taxa de gravidez clínica por FIV era superior a 45%.