Cidade de Ho Chi Minh regista cinco casos de doença meningocócica entre estudantes, um deles mortal, enquanto equipas de saúde rastreiam contactos

Duas escolas afetadas enquanto o tratamento preventivo chega a milhares de pessoas

A cidade de Ho Chi Minh registou cinco casos de doença meningocócica entre estudantes, entre 14 e 20 de outubro de 2026, incluindo um que morreu, levando à administração de antibióticos preventivos, ao rastreio de contactos e a controlos diários de saúde. Quatro casos envolveram a Escola Secundária Hai Ba Trung, na comuna de Hiep Phuoc. O quinto envolveu um estudante da escola Ngo Thoi Nhiem, na freguesia de Binh Duong, que vive na comuna de Thuong Tan.

A resposta chegou muito além dos cinco doentes. Na Hai Ba Trung, as autoridades de saúde identificaram 177 contactos próximos e alargaram a administração de antibióticos preventivos a um total de 2.031 estudantes e funcionários da escola. Após o caso da Ngo Thoi Nhiem, foram identificados mais 99 contactos próximos para tratamento preventivo e vigilância.

Os quatro doentes da Hai Ba Trung tinham infeção pelo serogrupo B da bactéria meningocócica. A 21 de outubro, o Instituto Pasteur da cidade de Ho Chi Minh também identificou o grupo B no estudante da Ngo Thoi Nhiem, um rapaz de 12 anos em tratamento no Hospital Pediátrico 2. Na atualização de 22 de outubro, já não tinha febre nem vómitos e a dor de cabeça tinha diminuído.

A preocupação imediata da cidade insere-se num aumento regional mais amplo. O sul do Vietname tinha registado 42 casos e sete mortes desde o início de 2026 até à atualização mais recente, em comparação com 39 casos e seis mortes ao longo de todo o ano de 2025. O Instituto Pasteur afirmou que as oito províncias e cidades da sua área de vigilância no sul tinham registado recentemente aumentos da doença meningocócica invasiva.

Para as famílias, o conselho urgente é simples: procurar rapidamente assistência médica quando a febre surgir acompanhada de dor de cabeça intensa, vómitos, rigidez no pescoço, sonolência invulgar ou uma erupção cutânea com hemorragia. As autoridades de saúde alertam para que não se espere pelo aparecimento de todos os sintomas, ou de uma erupção cutânea, antes de levar uma criança doente ao hospital.

O que aconteceu na Hai Ba Trung?

Os quatro estudantes da Escola Secundária Hai Ba Trung começaram a apresentar sintomas entre 12 e 15 de outubro, segundo Nguyen Vu Thuong, vice-diretor do Instituto Pasteur da cidade de Ho Chi Minh. O conjunto de casos foi registado entre 14 e 17 de outubro. Um estudante, um rapaz de 12 anos, morreu a 14 de outubro.

Os três estudantes que sobreviveram estavam a receber tratamento no Hospital de Doenças Tropicais e encontravam-se em estado estável a 19 de outubro. As autoridades disseram que completariam o tratamento antibiótico prescrito antes da alta.

O HCDC, Centro de Controlo de Doenças da cidade de Ho Chi Minh, identificou 163 estudantes e 14 familiares ou pessoas que partilhavam casa com os doentes como contactos próximos. Todos os 177 tinham completado o tratamento com antibióticos preventivos até 19 de outubro e estavam sob vigilância diária de saúde.

As equipas de saúde também organizaram a limpeza e desinfeção e alargaram o tratamento preventivo à comunidade escolar. O total de 2.031 pessoas abrangidas correspondia à resposta alargada, incluindo estudantes, professores e outros funcionários. Os 177 contactos próximos constituíam o grupo sujeito a vigilância diária particularmente rigorosa.

O segundo estudante começou a sentir-se doente a 13 de outubro

O estudante da Ngo Thoi Nhiem começou a apresentar sintomas a 13 de outubro, incluindo febre, dor de garganta, dor no pescoço e dor de cabeça. A família manteve-o em casa, sem ir à escola. Numa consulta médica a 14 de outubro, foi-lhe diagnosticada uma infeção viral.

A febre alta persistente levou a família a procurar novamente assistência médica a 15 de outubro. Os médicos suspeitaram de meningite e encaminharam a família para o Hospital Pediátrico 2. Aí, os clínicos diagnosticaram uma infeção da corrente sanguínea e investigaram a possibilidade de meningite bacteriana.

Um teste PCR ao líquido cefalorraquidiano detetou Neisseria meningitidis, a bactéria responsável pela doença meningocócica. O líquido cefalorraquidiano envolve o cérebro e a medula espinal; o teste PCR procura material genético de um microrganismo para ajudar a identificar a causa de uma infeção.

O Centro de Saúde da Comuna de Thuong Tan recebeu a notificação do caso a 20 de outubro. O Instituto Pasteur identificou o serogrupo B a 21 de outubro. O HCDC descreveu a doença do rapaz como um caso isolado e afirmou que os contactos e locais afetados tinham sido identificados para a adoção de medidas de controlo. Não foi anunciada qualquer ligação entre a infeção do rapaz e o conjunto de casos da Hai Ba Trung.

As datas que marcaram a resposta

Os cinco casos foram contabilizados numa única semana de notificação, embora os sintomas, as consultas hospitalares, a confirmação laboratorial e as investigações de contactos tenham ocorrido em datas diferentes. A sequência explica por que razão a atividade de saúde continuou depois de o primeiro conjunto de casos na escola ter sido declarado sob controlo.

• 12 a 15 de outubro: Os quatro estudantes da Hai Ba Trung começaram a apresentar sintomas.
• 13 de outubro: O estudante da Ngo Thoi Nhiem adoeceu.
• 14 de outubro: Morreu um estudante da Hai Ba Trung. O estudante da Ngo Thoi Nhiem foi à primeira consulta médica.
• 15 de outubro: A família do estudante da Ngo Thoi Nhiem procurou novamente assistência médica, o que levou ao encaminhamento para o Hospital Pediátrico 2.
• 17 de outubro até à manhã de 19 de outubro: As autoridades não detetaram novos casos entre os contactos ligados ao conjunto de casos da Hai Ba Trung.
• 20 de outubro: O Centro de Saúde da Comuna de Thuong Tan recebeu a notificação da infeção do outro estudante.
• 21 de outubro: O Instituto Pasteur identificou o grupo B nesse doente.
• 25 de outubro: Fim previsto da vigilância dos contactos próximos do conjunto de casos da Hai Ba Trung.

A ausência de novos casos comunicada a 19 de outubro dizia respeito aos contactos que estavam a ser acompanhados nessa altura. As autoridades de saúde mantiveram a exigência de controlos até 25 de outubro, incluindo para as pessoas que já tinham tomado medicação preventiva.

O rastreio de contactos vai além da sala de aula

Nas duas semanas anteriores à doença, o estudante da Ngo Thoi Nhiem tinha estado sobretudo em casa, na escola e no centro de inglês Ms Huyen. Por isso, os profissionais de saúde investigaram contactos em mais do que um estabelecimento de ensino, coordenando-se com o centro de saúde da freguesia de Tan Uyen relativamente ao centro de inglês.

A primeira investigação domiciliária identificou quatro familiares. Uma atualização inicial indicava que os pais tinham tomado medicação preventiva e que os avós maternos tinham sido instruídos a tomá-la conforme prescrito. A 22 de outubro, o HCDC afirmou que tinham sido identificados 99 contactos próximos para receber azitromicina preventiva e vigilância de saúde.

Os funcionários da escola limparam e desinfetaram as salas de aula e lavaram os cobertores, as almofadas e os colchões usados pelos estudantes que permanecem na escola durante o dia. A limpeza do ambiente doméstico também fez parte da resposta.

Cada contacto deveria ser vigiado durante 10 dias após a última exposição ao doente. Como a data de início depende do último contacto de cada pessoa, o período de vigilância dos 99 contactos tem em conta o histórico de exposição de cada um, e não o prazo de 25 de outubro definido para o grupo da Hai Ba Trung.

A importância do grupo B para a vacinação

O estudante da Ngo Thoi Nhiem tinha recebido anteriormente uma dose de uma vacina meningocócica contra os grupos A, C, W e Y, mas não tinha recebido uma vacina contra o grupo B. A infeção evidencia uma questão prática para os pais que consultam os registos de vacinação: as vacinas meningocócicas protegem contra grupos específicos da bactéria.

Um serogrupo é uma forma de classificar as bactérias meningocócicas com base em características do seu revestimento exterior. Uma vacina dirigida aos grupos A, C, W e Y visa esses grupos. A proteção contra o grupo B exige uma vacina adequada que o inclua.

O Instituto Pasteur afirmou que cerca de 94% das infeções meningocócicas invasivas recentes registadas na região sul pertenciam ao grupo B. As crianças dos 11 aos 15 anos representavam a maior proporção dos casos, com 28,6%. Estes números tornam relevantes tanto o grupo da bactéria como a idade do doente quando as famílias procuram aconselhamento sobre vacinação.

Nguyen Vu Thuong aconselhou as pessoas a escolherem uma vacina com orientação médica, tendo em conta a idade, o estado de saúde e os serogrupos contra os quais é necessário obter proteção. Uma pessoa vacinada que reúna as condições para receber antibióticos preventivos após contacto próximo continua a precisar dessa medicação e de vigilância contínua, de acordo com as instruções das autoridades de saúde.

Os sintomas exigem ação antes do aparecimento de uma erupção cutânea

As bactérias meningocócicas podem causar meningite, uma infeção dos tecidos protetores que envolvem o cérebro e a medula espinal, ou uma infeção grave da corrente sanguínea. As autoridades de saúde usam o termo doença invasiva quando as bactérias entram em partes do corpo como o sangue ou o líquido cefalorraquidiano.

Os doentes precisam de avaliação urgente quando a febre surge acompanhada de dor de cabeça intensa, vómitos, rigidez no pescoço, cansaço acentuado, diminuição do estado de alerta ou uma erupção cutânea com hemorragia. Os pais devem informar os profissionais de saúde sobre qualquer contacto conhecido com um doente com doença meningocócica ou sobre a ligação a uma comunidade escolar afetada.

A doença do rapaz da Ngo Thoi Nhiem começou com sintomas que incluíam dor de garganta e dor de cabeça, seguindo-se várias consultas médicas enquanto a febre persistia. O Instituto Pasteur instou as unidades de saúde a considerarem apresentações clínicas invulgares, além dos sintomas habituais, e a não atrasarem o tratamento quando houver suspeita de doença meningocócica.

Luong Chan Quang, responsável pelo controlo de doenças infeciosas no Instituto Pasteur da cidade de Ho Chi Minh, apelou também à vigilância durante o aumento sazonal das doenças respiratórias. Disse:

Atualmente, estamos na época de aumento das infeções respiratórias agudas, sobretudo da gripe sazonal, pelo que é necessário continuar a vigiar, a detetar precocemente e a aconselhar as pessoas com febre ou sintomas respiratórios a procurarem avaliação em unidades de saúde, para receberem orientações adequadas sobre o tratamento,

Os antibióticos preventivos exigem orientação médica

Os contactos próximos devem ser avaliados e receber antibióticos preventivos o mais rapidamente possível, idealmente no prazo de 24 horas após a confirmação do diagnóstico do doente relacionado, segundo o Instituto Pasteur. O objetivo é reduzir o risco de desenvolverem a doença após a exposição.

A vigilância de saúde continua durante 10 dias após a última exposição, mesmo depois de tomada a medicação. Quem desenvolver sintomas suspeitos durante esse período precisa de assistência médica imediata.

As autoridades escolheram a azitromicina para os 99 contactos associados ao estudante da Ngo Thoi Nhiem. Os residentes foram advertidos para não comprarem antibióticos por iniciativa própria nem os tomarem indiscriminadamente sem instruções. A distribuição alargada na Hai Ba Trung foi uma resposta organizada das autoridades de saúde a um conjunto específico de casos.

O HCDC afirmou que entre 5% e 25% das pessoas da comunidade podem transportar bactérias meningocócicas no nariz ou na garganta sem apresentarem sintomas. As recomendações de prevenção incluem lavar frequentemente as mãos com sabão, tapar a boca ao tossir ou espirrar, evitar partilhar copos e garrafas de água e manter as casas e as salas de aula bem ventiladas.

As escolas mantêm-se abertas enquanto prossegue a vigilância regional

Os departamentos de saúde e educação da cidade de Ho Chi Minh acordaram que as aulas presenciais poderiam continuar normalmente na Hai Ba Trung após uma inspeção a 19 de outubro. Não adotaram as aulas à distância solicitadas por alguns pais que tinham mantido temporariamente os filhos em casa.

A decisão foi tomada depois de os contactos próximos terem concluído o tratamento com antibióticos preventivos, do alargamento do tratamento à escola, da limpeza do ambiente e da ausência de novos casos detetados entre os contactos vigiados de 17 de outubro até à manhã de 19 de outubro. Os controlos diários de saúde continuaram a fazer parte das condições para a manutenção da frequência escolar.

Em todo o sul do Vietname, os 42 casos registados em 2026 já ultrapassavam em três os 39 registados ao longo de todo o ano de 2025. O número de mortes tinha subido de seis para sete. O Instituto Pasteur identificou preocupações particulares em comunidades densamente povoadas, locais com más condições sanitárias e escolas ou outros espaços onde as pessoas se reúnem e a composição dos grupos muda.

Desde 2025, o instituto tinha realizado quatro reuniões técnicas regionais, apoiado testes laboratoriais e investigações de casos e trabalhado com hospitais e equipas de saúde locais na vigilância. As prioridades imediatas continuavam a ser a deteção precoce, o tratamento rápido e a gestão cuidadosa dos doentes e dos seus contactos.

Principais pontos

• A cidade de Ho Chi Minh registou cinco casos de doença meningocócica entre estudantes, entre 14 e 20 de outubro de 2026, incluindo uma morte.
• Quatro casos envolveram a Escola Secundária Hai Ba Trung; o quinto envolveu um estudante da Ngo Thoi Nhiem residente na comuna de Thuong Tan.
• As cinco infeções foram identificadas como pertencentes ao serogrupo B.
• Na resposta da Hai Ba Trung, os antibióticos preventivos chegaram a 2.031 pessoas; foram identificados mais 99 contactos em torno do outro estudante.
• A vigilância dos contactos próximos da Hai Ba Trung estava prevista até 25 de outubro, enquanto as aulas presenciais continuavam normalmente.
• Os contactos próximos precisam de avaliação médica, tratamento preventivo quando indicado e vigilância durante 10 dias após a última exposição.
• Febre acompanhada de dor de cabeça intensa, vómitos, rigidez no pescoço, sonolência invulgar ou uma erupção cutânea com hemorragia exige assistência médica urgente. Não espere pelo aparecimento de todos os sintomas.