Bangladesh regista 174 mortes por dengue em outubro e o total anual chega às 419

Outubro concentra mais de duas em cada cinco mortes

O Bangladesh registou 174 mortes por dengue em outubro de 2026, o mês mais mortífero do ano, elevando o total nacional para 419 até 31 de outubro, segundo a Direção-Geral dos Serviços de Saúde (DGHS). Com ainda dois meses por decorrer, o número de mortes já ultrapassou as 413 registadas durante todo o ano de 2025.

Os hospitais admitiram mais 1,633 doentes com dengue nas 24 horas até às 8h00 de 31 de outubro. Um doente morreu nesse período. Em todo o país, 6,236 doentes continuavam hospitalizados, demonstrando a procura persistente de tratamento, enquanto os médicos alertavam que muitas pessoas estavam a chegar aos hospitais com complicações graves.

As 174 mortes de outubro foram mais 26 do que as 148 de setembro, um aumento de cerca de 18 por cento. Em conjunto, os dois meses somaram 322 mortes, quase 77 por cento do total anual. Só outubro representou cerca de 42 por cento.

Os números evidenciam dois problemas urgentes: os mosquitos continuam a propagar a infeção, enquanto os atrasos no diagnóstico e no tratamento deixam alguns doentes em estado crítico antes de chegarem ao hospital. Uma análise de 119 mortes por dengue concluiu que mais de um terço ocorreu nas 24 horas seguintes à admissão.

Kabirul Bashar, entomologista da Universidade de Jahangirnagar, prevê que a transmissão continue durante novembro, sendo mais provável uma melhoria significativa em dezembro. Para as famílias, isso significa que a proteção contra os mosquitos e a procura rápida de assistência médica continuam a ser necessidades imediatas, mesmo com o tempo a começar a ficar mais seco.

A evolução do número de mortes

Os dados mensais da DGHS mostram uma forte aceleração após a primeira metade do ano. Janeiro e fevereiro registaram duas mortes cada. Não houve mortes em março nem em abril, seguindo-se uma em maio e 13 em junho.

As mortes aumentaram para 36 em julho e 43 em agosto, antes de subirem para 148 em setembro. O total final de 174 em outubro prolongou esta tendência. Os valores mensais somam o total nacional de 419.

• Janeiro a junho de 2026: foram registadas 18 mortes por dengue.
• Julho e agosto: morreram mais 79 pessoas.
• Setembro: foram registadas 148 mortes, mais do que nos oito meses anteriores em conjunto.
• 30 de outubro: o total acumulado era de 418, incluindo 173 mortes durante outubro.
• 31 de outubro: mais uma morte elevou o total anual para 419 e o total mensal para 174.

Setembro e outubro somaram mais do triplo das 97 mortes registadas entre janeiro e agosto. A concentração de mortes no final do ano explica por que motivo médicos e especialistas em mosquitos alertam para que não se baixem as precauções em novembro.

Internamentos hospitalares nas sete divisões

A divisão de Dhaka registou 604 dos 1,633 novos internamentos hospitalares no mais recente balanço diário, o número mais elevado entre todas as divisões. Seguiram-se Chattogram, com 281, Barishal, com 234, e Khulna, com 228.

Rajshahi registou 149 internamentos, Mymensingh 70 e Rangpur 67. Sylhet não registou novos internamentos durante esse período de referência.

Dhaka representou cerca de 37 por cento do total diário. As restantes divisões somaram 1,029 internamentos, cerca de 63 por cento. A procura de tratamento para a dengue estendeu-se, portanto, muito além da divisão da capital, com hospitais de grande parte do Bangladesh a receberem doentes.

A nível nacional, 135,000 doentes com dengue tinham sido internados até 31 de outubro. Desses, 128,345 tiveram alta, 6,236 continuavam em tratamento e 419 tinham morrido. Estes três valores correspondem ao total de internamentos.

Os internamentos hospitalares medem a pressão sobre os serviços de saúde. As pessoas com febre que permanecem em casa ou ainda não receberam um diagnóstico também precisam de acesso a aconselhamento médico, sobretudo quando o seu estado começa a agravar-se.

O que revelam os anos anteriores

As 419 mortes registadas no Bangladesh até outubro colocam 2026 acima do total de 413 em todo o ano de 2025. O país registou 102,861 infeções por dengue em 2025, em comparação com 135,000 internamentos hospitalares reportados até agora em 2026, uma diferença de 32,139.

Entre os totais anuais de mortes citados pela DGHS, 2026 ocupa agora o terceiro lugar desde o primeiro surto de dengue registado no Bangladesh, em 2000. Os dois totais mais elevados foram 1,705 mortes em 2023 e 575 em 2024.

O surto de 2023 também levou 321,179 doentes ao hospital, mais do dobro dos internamentos registados até outubro deste ano. Em 2024, as autoridades contabilizaram 101,214 doentes e 575 mortes. Os totais anuais de mortes anteriores incluem 281 em 2022 e 179 em 2019.

A experiência do Bangladesh em 2023 também evidenciou uma ampla distribuição geográfica. O número de doentes fora de Dhaka foi mais do dobro do registado na cidade, enquanto 58 por cento das mortes ocorreram nas duas áreas abrangidas pelas corporações municipais da capital. Os internamentos diários deste ano voltam a revelar uma procura significativa de tratamento fora da divisão de Dhaka.

Porque chegam doentes em estado grave ao hospital

No Shaheed Suhrawardy Medical College and Hospital, em Dhaka, o diretor, Mirza Golam Sarwar, informou que 279 doentes com dengue estavam em tratamento, incluindo 67 admitidos num único dia. Descreveu doentes que chegavam com uma tensão arterial tão baixa que, por vezes, era impossível medi-la, além de níveis de oxigénio em queda.

HM Nazmul Ahsan, professor associado no mesmo hospital, descreveu o estado de muitos doentes à chegada:

"Estamos a ver um número significativo de doentes a chegar em estado de choque, com tensão arterial impossível de detetar e saturação de oxigénio em queda", afirmou.

O choque é uma emergência médica em que a circulação sanguínea se torna demasiado fraca para fornecer oxigénio suficiente aos órgãos. Nos casos graves de dengue, pode haver fuga de líquido dos pequenos vasos sanguíneos, reduzindo a quantidade de líquido em circulação no organismo. Sem tratamento urgente, os órgãos podem ficar lesionados.

Ahsan afirmou que os atrasos no transporte, na avaliação de emergência e no internamento hospitalar podem aumentar o risco de lesões irreversíveis nos órgãos. Observou complicações no fígado, nos rins, nos pulmões e no coração, incluindo miocardite, ou seja, inflamação do músculo cardíaco.

Os médicos do hospital descreveram complicações graves como mais frequentes do que em anos anteriores. As razões para esta tendência ainda precisam de ser estudadas.

Análise aponta para atrasos antes do internamento

O Instituto de Epidemiologia, Controlo das Doenças e Investigação analisou 119 mortes por dengue, numa revisão liderada pelo seu diretor, Quazi Ahmed Zaki. Mais de um terço dos doentes morreu nas 24 horas seguintes à admissão hospitalar e muitos tinham enfrentado atrasos de pelo menos três dias até obterem um diagnóstico.

A síndrome de choque da dengue foi identificada como a principal causa de morte, representando 62.5 por cento dos casos analisados. Os resultados colocam o reconhecimento precoce da doença e o acesso rápido ao tratamento no centro dos esforços para reduzir as mortes.

Zaki afirmou que as comissões hospitalares de revisão de mortes analisam cada caso e enviam as suas conclusões à unidade de Controlo das Doenças da DGHS. Avaliam a qualidade do tratamento, os atrasos no diagnóstico, o estado do doente antes do internamento e se foram utilizados medicamentos inadequados para o doente.

O especialista em saúde pública Mushtuq Hussain defendeu mais cuidados perto das zonas de residência, em vez de uma dependência sobretudo dos grandes hospitais quando os doentes já estão em estado crítico. Propôs testar a realização gratuita de análises à dengue nas unidades de cuidados de saúde primários existentes, com encaminhamento dos doentes vulneráveis para tratamento hospitalar.

Mushtuq também apontou um obstáculo prático para as pessoas com baixos rendimentos: algumas continuam a trabalhar apesar da febre por não poderem deixar de o fazer. A realização mais precoce de testes, a observação local e o encaminhamento atempado dariam a esses doentes melhores hipóteses de receber cuidados antes do aparecimento de complicações.

Infeções repetidas acrescentam outro risco

O especialista em medicina ABM Abdullah identificou as infeções repetidas por dengue e os atrasos no diagnóstico e no tratamento como fatores importantes na doença grave e nas mortes. Apelou a que as pessoas com febre e dores no corpo procurassem aconselhamento médico e fizessem exames, em vez de esperarem que o seu estado se agravasse.

Existem quatro tipos principais do vírus da dengue, conhecidos como serótipos, e os especialistas de saúde afirmaram que os quatro circulavam no Bangladesh. Uma pessoa que tenha recuperado de uma infeção por um tipo pode vir a ser infetada por outro. Uma infeção subsequente pode implicar um maior risco de doença grave.

Ahsan sugeriu que o tipo 3 do vírus da dengue, ou DENV-3, poderia estar a contribuir para os casos graves. Também apontou as diferenças entre variantes de um mesmo tipo de vírus como um possível fator na gravidade da doença.

Para Faisal Ferdous, um residente de Dhaka de 33 anos, as infeções repetidas tornaram-se uma preocupação familiar. Depois de ter tido dengue em 2017 e 2024, voltou a adoecer no início de outubro de 2026. Tanto ele como a mulher precisaram de tratamento hospitalar, e ele estava a recuperar em casa quando descreveu a experiência de ambos.

À data das atualizações de outubro, o Bangladesh ainda não tinha introduzido uma vacina contra a dengue. As autoridades estavam a ponderar a vacinação como medida a longo prazo, mas não foi indicada uma data para a sua introdução.

Porque novembro poderá trazer apenas um alívio limitado

Bashar, especialista em mosquitos da Universidade de Jahangirnagar, prevê que a transmissão da dengue se mantenha durante novembro. Afirmou que o número de mortes poderá deixar de aumentar ao ritmo de outubro, mas que qualquer descida imediata da transmissão deverá ser modesta.

Os locais de reprodução de mosquitos deixados pela chuva anterior ajudam a explicar o risco persistente. A água acumulada junto às casas e noutros recipientes pode permanecer depois de a chuva parar, permitindo que os mosquitos jovens se desenvolvam até à idade adulta. Assim, alguns dias mais secos não eliminam os locais de reprodução, que ainda têm de ser esvaziados.

Bashar associou o prolongamento da época de reprodução, em parte, às alterações da precipitação e da humidade relacionadas com as alterações climáticas. Estas condições permitem que os mosquitos Aedes, transmissores da dengue, permaneçam ativos durante mais tempo.

A previsão de Bashar de uma melhoria mais acentuada em dezembro diz respeito às condições de transmissão. Os hospitais e as comunidades ainda enfrentam um período de infeções persistentes durante novembro, pelo que é necessário manter o controlo dos mosquitos, em vez de realizar apenas uma campanha curta após chuvas intensas.

O que as famílias e os serviços de saúde podem fazer agora

A DGHS aconselhou os residentes a eliminar a água estagnada em redor das suas casas, a usar redes mosquiteiras quando dormem durante o dia e a contactar prontamente um hospital se surgir febre. Os mosquitos Aedes estão ativos durante o dia, pelo que a proteção durante o repouso diurno também faz parte da prevenção da dengue.

Bashar defendeu um controlo mais eficaz dos mosquitos dentro e fora de casa, sobretudo nos locais onde se acumula água. Abdullah também apelou à eliminação dos locais de reprodução dos mosquitos e à procura rápida de cuidados médicos quando surgem sintomas.

Para os serviços de saúde, a análise das mortes e os relatos hospitalares apontam para as mesmas necessidades práticas: acesso a testes, observação antes de o doente ficar em estado crítico e encaminhamento rápido para tratamento hospitalar quando necessário. O sistema proposto por Mushtuq ligaria clínicas locais, cuidados intermédios e hospitais especializados, reservando os cuidados intensivos para quem deles precisasse.

Os hospitais também enfrentavam a pressão de um surto simultâneo de sarampo que, segundo relatos, tinha causado mais de 1,200 mortes. Os internamentos por dengue aumentaram a procura de profissionais, camas e tratamentos, enquanto só os doentes com dengue continuavam a ocupar 6,236 camas hospitalares em 31 de outubro.

As prioridades imediatas são concretas: reduzir o número de mosquitos que se reproduzem junto às casas, encurtar o intervalo entre o aparecimento da febre e a avaliação médica e encaminhar rapidamente para tratamento os doentes em estado grave.

Principais pontos

• O Bangladesh registou 174 mortes por dengue em outubro de 2026, elevando o total anual para 419 até 31 de outubro.
• Setembro e outubro somaram 322 mortes, quase 77 por cento do total anual.
• Os hospitais admitiram 1,633 doentes nas últimas 24 horas, enquanto 6,236 continuavam em tratamento em todo o país.
• Uma análise de 119 mortes concluiu que mais de um terço ocorreu nas 24 horas seguintes à admissão hospitalar.
• Os médicos identificaram os atrasos nos cuidados e as infeções repetidas como motivos de grande preocupação nos casos graves.
• Prevê-se que a transmissão continue durante novembro, sendo esperada uma melhoria mais significativa em dezembro.
• As autoridades de saúde apelaram aos residentes para eliminarem a água estagnada, usarem proteção contra os mosquitos e procurarem rapidamente assistência médica em caso de febre.