Cidade de Ho Chi Minh regista 44 191 casos de doença mão-pé-boca, enquanto o EV71 suscita preocupação

Casos aumentam 66,8% e escolas enfrentam pressão crescente

A cidade de Ho Chi Minh registou 44 191 casos de doença mão-pé-boca até à semana 43 de 2026, mais 17 705 casos, ou 66,8%, do que no mesmo período de 2025, segundo o Centro de Controlo de Doenças da cidade de Ho Chi Minh (HCDC). Morreram cinco pessoas e as autoridades de saúde detetaram mais de 1 600 surtos, concentrados sobretudo nas escolas.

A cidade registou 1 850 casos entre 19 e 25 de outubro. A vigilância até 18 de outubro identificou também 60 amostras positivas para o enterovírus 71, conhecido como EV71, um vírus que pode causar complicações perigosas que afetam o cérebro, a respiração e a circulação.

O aumento ocorre enquanto a cidade combate outra doença infeciosa: a dengue. Até à semana 43, foram registados mais de 42 500 casos de dengue e 11 mortes. Em conjunto, as duas doenças levaram ao lançamento de uma campanha que abrange habitações, jardins de infância, grupos de acolhimento de crianças e locais de reprodução de mosquitos.

Para as famílias, as prioridades imediatas são reconhecer precocemente a doença, manter as crianças doentes afastadas de espaços coletivos seguindo as orientações médicas e assegurar a lavagem das mãos e a limpeza. A maioria das crianças com doença mão-pé-boca recupera no prazo de sete a 10 dias, mas os médicos alertam que algumas podem ficar gravemente doentes nos primeiros dias.

As autoridades de saúde lançaram uma campanha de prevenção na freguesia de Di An a 31 de outubro, levando a resposta aos bairros e às salas de aula. A campanha combina verificações das condições de higiene nas escolas com visitas domiciliárias para eliminar água estagnada, uma vez que as duas doenças se propagam de formas diferentes e exigem medidas de prevenção distintas.

Onde o aumento é mais evidente

Os dados do HCDC mostram que os casos de doença mão-pé-boca começaram a subir acentuadamente no início de setembro. Durante quatro semanas consecutivas, o número semanal de infeções ultrapassou a média dos cinco anos anteriores, indicando que a incidência recente foi superior à habitual na cidade.

A diferença em relação a 2025 é substancial: os casos aumentaram de 26 486 para 44 191 no mesmo período de notificação. Isto significa que, em 2026, a cidade registou cerca de 167 casos por cada 100 registados um ano antes.

A Zona Especial de Con Dao, Can Gio e Binh Khanh registaram algumas das taxas de infeção mais elevadas. As respetivas taxas foram de 883, 693 e 597 casos por 100 000 habitantes. Usar a mesma dimensão populacional facilita a comparação entre locais com números de habitantes diferentes. Estes valores representam taxas acumuladas de infeção, e não o número de pessoas atualmente doentes.

Os principais acontecimentos desenrolaram-se ao longo de várias semanas:

• Início de setembro: as infeções por doença mão-pé-boca começaram a aumentar acentuadamente.
• 18 de outubro: a vigilância tinha identificado 60 amostras positivas para EV71.
• 19–25 de outubro: a cidade registou 1 850 novos casos, elevando o total acumulado para 44 191.
• 31 de outubro: as autoridades de saúde e as autoridades da freguesia de Di An lançaram uma campanha conjunta de prevenção.
• Outubro e novembro: as autoridades locais foram encarregadas de inspecionar locais com risco de transmissão e alargar as verificações aos estabelecimentos de acolhimento de crianças.
• Até ao final de 2026: a cidade pretende concluir as inspeções a todos os jardins de infância e grupos de acolhimento de crianças abrangidos pelo plano.

Por que motivo o EV71 exige atenção especial

A doença mão-pé-boca pode ser causada por vários enterovírus, um grupo de vírus associado ao aparelho digestivo. O EV71 é um deles. Outros incluem o Coxsackievirus A16, o Coxsackievirus A6 e os echovírus.

A médica Le Thi Giao Thi, do sistema de farmácias e vacinação Long Chau, afirmou que a maioria das crianças tem sintomas ligeiros e recupera em cerca de sete a 10 dias. No entanto, o EV71 pode causar lesões no sistema nervoso central, que inclui o cérebro e a medula espinal.

As complicações podem incluir encefalite, ou seja, inflamação do cérebro, e inflamação do tronco cerebral, que ajuda a controlar funções essenciais como a respiração. A doença grave também pode afetar a circulação, provocar acumulação de líquido nos pulmões e levar a insuficiência respiratória.

O médico Nguyen Dinh Qui, chefe do Departamento de Planeamento Geral do Hospital Pediátrico 2, alertou que as infeções por EV71 podem passar despercebidas quando as crianças têm poucas manchas vermelhas visíveis ou estas surgem em zonas menos evidentes. Por isso, os pais devem observar o comportamento, os movimentos e a respiração da criança, além de verificar se apresenta a erupção cutânea característica.

O HCDC registou 60 amostras positivas para EV71, mas não indicou o número total de amostras analisadas. Desconhece-se, por isso, a proporção de amostras testadas que continham o vírus.

Que sintomas exigem cuidados urgentes?

Febre, aftas e bolhas ou erupções cutâneas nas palmas das mãos e nas plantas dos pés são sintomas comuns da doença mão-pé-boca. A erupção também pode surgir nas nádegas. As crianças com sintomas suspeitos devem ser avaliadas por um profissional de saúde, para que os cuidadores saibam como as vigiar.

O médico Qui aconselhou os pais a levarem imediatamente a criança ao hospital se surgir algum sinal de alerta de doença grave. Recomendou que estejam atentos a alterações que, à primeira vista, possam parecer ligeiras, como tremores enquanto a criança segura um brinquedo ou um silêncio invulgar e falta de vontade de brincar.

• Febre superior a 39 graus Celsius ou febre que persista durante dois dias ou mais.
• Sustos ou espasmos súbitos repetidos, sobretudo quando a criança começa a adormecer.
• Tremores nas mãos, marcha instável ou fraqueza nos braços ou nas pernas.
• Vómitos repetidos ou incapacidade de reter alimentos.
• Sonolência invulgar, letargia ou uma atividade muito inferior ao normal.
• Respiração acelerada, dificuldade em respirar ou outra deterioração invulgar.

O médico Du Tuan Quy, chefe do Departamento de Doenças Infeciosas e Neurologia do Hospital Pediátrico 1, também instou os pais a agir rapidamente quando surgirem sinais de alerta. Esperar até de manhã ou até ao fim do fim de semana pode permitir que uma doença de evolução rápida se torne mais perigosa.

Segundo o departamento de saúde da cidade, não existe um tratamento farmacológico específico que cure diretamente a infeção por doença mão-pé-boca ou dengue. Os cuidados médicos continuam a ser essenciais para avaliar a gravidade, tratar a doença e responder a complicações.

As crianças podem ser infetadas fora da escola

Os jardins de infância e os grupos de acolhimento de crianças são centrais na resposta, porque as crianças passam tempo juntas e partilham brinquedos e outros objetos. Os vírus podem transmitir-se através da saliva, do líquido das bolhas e das fezes, chegando depois a outra criança através das mãos, superfícies ou objetos contaminados.

O médico Du Tuan Quy afirmou que as crianças que ainda não começaram a frequentar a escola também podem ser infetadas. Estima que cerca de 10% a 20% das pessoas possam ser portadoras do vírus sem sintomas, o que torna importante a higiene das mãos mesmo quando todos em casa parecem estar bem.

Os cuidadores devem lavar as mãos com água limpa e sabão antes de preparar alimentos ou dar de comer às crianças, e depois de mudar fraldas ou limpar uma criança. O médico Quy aconselhou também os pais a lavarem bem as mãos antes de cuidarem dos filhos, quando regressam do trabalho.

Os brinquedos, os objetos domésticos e as superfícies tocadas com frequência devem ser limpos regularmente. Os pais devem informar a escola da criança sobre uma suspeita de doença e mantê-la em casa até um profissional de saúde indicar que pode regressar em segurança.

A doença ocorre ao longo de todo o ano, com aumentos recorrentes entre março e maio e novamente a partir de setembro, prolongando-se pelos últimos meses do ano. Esta subida mais tardia coincide com o regresso das crianças à escola, o que aumenta as oportunidades de contacto próximo e de partilha de objetos.

O que as escolas têm de fazer até ao final do ano

O HCDC pediu a todos os jardins de infância, grupos de acolhimento de crianças e estabelecimentos de vacinação infantil que façam limpeza diária e desinfeção pelo menos uma vez por semana. A limpeza e a desinfeção devem ser mais frequentes quando surgirem casos ou surtos.

Espera-se que as escolas verifiquem diariamente as presenças e o estado de saúde das crianças e notifiquem prontamente o posto de saúde local sobre casos suspeitos. Entre as áreas que exigem atenção estão os pavimentos, o mobiliário das salas de aula, os brinquedos e os objetos tocados com frequência.

O plano de inspeção dá prioridade a todos os jardins de infância e grupos de acolhimento de crianças onde haja um caso ou surto. Quanto aos restantes estabelecimentos, as autoridades pretendem inspecionar pelo menos 50% durante outubro e novembro e abranger todos até ao final do ano.

Estas metas ligam as rotinas diárias das escolas à resposta de saúde pública mais ampla. Um professor que repare numa criança doente pode alertar o posto de saúde, enquanto os inspetores podem verificar se a escola dispõe de instalações funcionais para lavar as mãos e se está a cumprir corretamente as normas de limpeza.

Também foi pedido às unidades de saúde que detetem precocemente o agravamento da doença, consultem outros profissionais de saúde quando necessário e organizem transferências atempadas para hospitais com capacidade para prestar cuidados mais avançados. A notificação semanal destina-se a acompanhar a execução da campanha.

Que proteção oferece a vacina contra o EV71?

O Vietname aprovou em 2026 uma vacina contra o EV71 para crianças dos dois meses até aos cinco anos de idade. A vacina, Envacgen, protege contra a doença causada pelo EV71. As crianças podem continuar a contrair doença mão-pé-boca causada pelos outros vírus que também a provocam.

A médica Le Thi Giao Thi referiu um ensaio clínico de fase III, que envolveu mais de 3 000 crianças no Vietname e em Taiwan e concluiu que a eficácia contra a doença por EV71 foi de 96,8%. Os ensaios de fase III testam uma vacina num grupo maior para avaliar a proteção e a segurança antes de uma utilização mais alargada.

O esquema básico descrito pela médica Thi consiste em duas doses com um intervalo de cerca de dois meses, nunca inferior a 56 dias. Para as crianças que recebem a primeira dose antes de completarem dois anos, recomenda-se uma dose de reforço adicional 10 meses após a segunda dose. Os pais devem confirmar o esquema adequado junto de um prestador de serviços de vacinação autorizado e seguir as instruções do produto.

O médico Du Tuan Quy afirmou que a vacinação pode ser considerada depois de uma criança que já teve doença mão-pé-boca recuperar. Uma infeção por um dos vírus deixa a criança vulnerável aos restantes vírus do grupo, pelo que ter tido a doença não elimina a necessidade de prevenção.

A vacina é disponibilizada através de serviços de vacinação pagos, ficando os custos a cargo das famílias. O HCDC aconselha os pais a procurar orientação junto de prestadores autorizados e a manter a lavagem das mãos, a limpeza do ambiente e a vigilância dos sintomas.

A dengue exige uma resposta doméstica diferente

A cidade de Ho Chi Minh registou 1 785 casos de dengue entre 19 e 25 de outubro, mais 9,7% do que a média das quatro semanas anteriores. O total acumulado, superior a 42 500 casos e com 11 mortes, aumenta a pressão sobre as famílias e os serviços de saúde.

A dengue transmite-se através de mosquitos infetados. Por isso, a campanha de prevenção centra-se em recipientes com água e noutros locais onde os mosquitos põem ovos, e não nas precauções de contacto utilizadas contra a doença mão-pé-boca.

Está a ser pedido aos residentes que eliminem objetos desnecessários que acumulem água, limpem e tapem os recipientes de água e eliminem as larvas de mosquito. As larvas são a fase imatura dos mosquitos, que vivem na água antes de se transformarem em adultos voadores.

O HCDC pediu às autoridades locais que analisem, classifiquem e vigiem todos os locais identificados como de risco de dengue durante outubro e novembro. As zonas com casos ou surtos são prioritárias, e os locais que não passarem nas inspeções devem voltar a ser verificados.

A aplicação de inseticidas deve seguir as instruções de profissionais quanto ao momento, ao local e à forma de os utilizar em segurança. A eliminação dos locais de reprodução continua a ser necessária, uma vez que a água deixada em recipientes pode permitir o desenvolvimento de uma nova geração de mosquitos após a aplicação do inseticida.

Di An leva a campanha às casas e às salas de aula

O lançamento da campanha a 31 de outubro na freguesia de Di An reuniu o Departamento de Saúde da cidade de Ho Chi Minh e o Comité Popular da freguesia. Huynh Minh Chin, vice-diretor do departamento de saúde, apelou à prevenção de rotina, à deteção precoce e a uma ação atempada, em vez de se esperar que os surtos se alarguem.

Tran Van Dao, vice-presidente do Comité Popular da freguesia de Di An, afirmou que a mobilização local envolveria departamentos, organizações comunitárias e equipas dos 28 bairros. As visitas domiciliárias centrar-se-iam na remoção de recipientes com água que favoreçam a reprodução dos mosquitos e na resolução de outros locais de risco.

As autoridades inspecionaram também o jardim de infância Thong Nhat, verificando a higiene dos brinquedos, a desinfeção das salas de aula, as instalações para lavar as mãos com sabão e os procedimentos para detetar sinais precoces de doença. A visita pôs em evidência os requisitos de prevenção da cidade e as condições concretas que as crianças encontram todos os dias.

Di An mobilizou cinco veículos com altifalantes para divulgar mensagens de prevenção nas principais estradas e em zonas residenciais, alojamentos arrendados por trabalhadores e mercados. A iniciativa local reflete as duas tarefas imediatas da campanha: interromper a transmissão por contacto entre as crianças e reduzir a reprodução de mosquitos junto das habitações.

Principais pontos

• A cidade de Ho Chi Minh registou 44 191 casos de doença mão-pé-boca até à semana 43 de 2026, mais 66,8% do que no mesmo período de 2025.
• Foram registadas cinco mortes e mais de 1 600 surtos, concentrados sobretudo nas escolas.
• A vigilância identificou 60 amostras positivas para EV71 até 18 de outubro.
• Sustos repetidos, sonolência invulgar, tremores, marcha instável, vómitos persistentes ou dificuldades respiratórias exigem cuidados médicos urgentes.
• A vacina contra o EV71 foi aprovada para crianças dos dois meses até aos cinco anos de idade e protege contra a doença causada pelo EV71.
• As escolas têm de cumprir requisitos de limpeza diária, desinfeção pelo menos semanal e metas de inspeção que se prolongam até ao final de 2026.
• A dengue causou mais de 42 500 casos e 11 mortes, levando a ações paralelas para eliminar água estagnada e larvas de mosquito.