O Vietname introduz vacina contra a gripe com quatro vezes mais antigénio para adultos a partir dos 60 anos

Uma nova opção de vacinação em quase 300 centros

O Vietname introduziu uma vacina contra a gripe da Sanofi para adultos a partir dos 60 anos, tendo a VNVC iniciado a vacinação em quase 300 centros em todo o país a 30 de outubro de 2026. A vacina contém quatro vezes a dose de antigénio de uma vacina antigripal padrão e destina-se a uma população que, segundo Kuharaj Mahenthiran, director médico da Sanofi Vietnam, ronda os 17 milhões de pessoas.

O lançamento ocorre numa altura em que os médicos descrevem um aumento das infeções por gripe A e dos internamentos de pessoas mais velhas. Para alguém com asma, diabetes ou doença cardíaca, a gripe pode significar mais do que vários dias de febre e tosse. Pode desencadear dificuldades respiratórias, perturbar o controlo da glicemia ou agravar uma doença cardíaca existente.

A Sanofi, empresa farmacêutica francesa, desenvolveu a vacina para reforçar a protecção dos adultos mais velhos, cujo sistema imunitário tende a responder menos à vacinação. A formulação disponibilizada pela VNVC abrange três estirpes sazonais de gripe: A/H1N1, A/H3N2 e B/Victoria. A sua composição é actualizada anualmente de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde.

Nas primeiras horas da campanha, foram registadas centenas de inscrições e vacinações na rede da VNVC. Entre os primeiros vacinados estavam pessoas mais velhas com doenças crónicas, médicos e representantes da Associação Vietnamita de Pessoas Idosas.

O lançamento decorreu durante o Mês de Acção do Vietname para as Pessoas Idosas. A VNVC associou-o à Resolução 72-NQ/TW do Politburo, que apela ao reforço da prevenção de doenças e a melhorias na saúde pública. Para as famílias, a mudança imediata é a existência de mais uma opção de vacinação especificamente destinada aos familiares mais velhos.

O que significa quatro vezes mais antigénio

Bach Thi Chinh, directora médica da VNVC, descreveu o produto como uma vacina inactivada, produzida a partir de vírus da gripe fragmentados. «Inactivada» significa que os vírus foram tornados incapazes de se reproduzir. Os antigénios são as partes que o sistema imunitário aprende a reconhecer, ajudando-o a preparar uma defesa contra uma infecção futura.

A dose maior de antigénio destina-se a desencadear uma resposta imunitária mais forte em pessoas cujas defesas enfraqueceram com a idade. Este processo, frequentemente designado envelhecimento imunitário, pode dificultar o combate às infecções e reduzir a resposta a uma vacina padrão.

Chinh afirmou que as vacinas antigripais padrão continuam a ser importantes. A nova formulação dá aos médicos outra opção para adultos a partir dos 60 anos, sobretudo para aqueles com doenças subjacentes que aumentam o risco de complicações.

Tran Quang Binh, director médico do Hospital Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, explicou num seminário médico que o maior teor de antigénio se destina a reforçar a resposta imunitária das pessoas mais velhas. O objectivo prático é proporcionar melhor protecção contra a doença e reduzir os casos graves que exigem internamento hospitalar.

Que protecção adicional foi registada?

Um ensaio clínico de grande dimensão concluiu que a vacina era 24,2% mais eficaz na prevenção da gripe do que uma vacina de dose padrão. Análises realizadas na Dinamarca e em Espanha registaram também uma redução 32% superior do risco de internamento por gripe.

Ambos os valores descrevem uma melhoria em relação à vacinação padrão. Por exemplo, uma redução relativa de 24,2% significa cerca de um quarto menos casos do que no grupo de comparação que recebeu uma vacina padrão. O número de pessoas que beneficia em cada época também depende da circulação da gripe e do grau de correspondência entre a vacina e os vírus em circulação.

As análises dos internamentos registaram também reduções nas admissões por doenças cardiovasculares e respiratórias, bem como nos internamentos por qualquer causa. Estes resultados são importantes para as pessoas mais velhas, porque a gripe pode agravar doenças que afectam órgãos para além dos pulmões.

Até Setembro de 2025, tinham sido utilizadas mais de 360 milhões de doses em todo o mundo. As autoridades de saúde de mais de 25 países, incluindo os Estados Unidos, o Canadá, a França e a Alemanha, recomendam vacinas antigripais com uma dose mais elevada de antigénio para os adultos mais velhos. As recomendações nacionais estabelecem os seus próprios limites etários.

A Associação Vietnamita de Medicina Preventiva e a associação vietnamita de cardiologia também recomendaram esta abordagem para as pessoas mais velhas. A campanha disponibiliza esta opção na rede da VNVC a pessoas a partir dos 60 anos.

Os dados hospitalares do Vietname revelam o impacto

Dados vietnamitas de 2014 a 2016 registaram uma taxa anual de internamento de 207 por cada 100 000 pessoas com 65 ou mais anos devido a infecções respiratórias agudas graves associadas à gripe. A taxa era cerca de 1,5 vezes superior à registada em todas as faixas etárias.

O mesmo conjunto de dados estimou cerca de 34 500 internamentos por ano entre pessoas com 65 ou mais anos devido a infecções respiratórias agudas associadas à gripe. Vu Thi Thanh Huyen, secretária-geral da Associação Vietnamita de Geriatria, referiu cerca de 34 500 internamentos anuais de pessoas mais velhas em recentes debates médicos.

A faixa etária e o período do estudo são um contexto importante: são estimativas baseadas em dados históricos relativos a pessoas com pelo menos 65 anos, enquanto a nova vacina é disponibilizada a partir dos 60. Estes dados dão uma medida do impacto que as medidas de prevenção procuram reduzir.

Os dados internacionais mostram uma concentração semelhante de casos graves entre as populações mais velhas. Os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos estimam que as pessoas com 65 ou mais anos representam entre 50% e 70% dos internamentos por gripe sazonal e entre 70% e 85% das mortes associadas nos Estados Unidos.

Em todo o mundo, a OMS estima que ocorram cerca de mil milhões de casos de gripe sazonal por ano, incluindo três a cinco milhões de casos graves e entre 290 000 e 650 000 mortes associadas a doenças respiratórias. Estes números ajudam a explicar por que razão a vacinação anual continua a ser uma prioridade de saúde pública.

Porque são importantes as doenças cardíacas e a diabetes

Ngo Quy Chau, presidente da Sociedade Vietnamita de Pneumologia e director médico-adjunto do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, afirmou que mais de 95% dos vietnamitas mais velhos têm pelo menos uma doença subjacente e cerca de 70% têm duas ou três.

A gripe pode sobrecarregar ainda mais um organismo que já está a lidar com várias doenças. A pneumonia e a insuficiência respiratória estão entre os perigos, enquanto as pessoas com diabetes podem ter dificuldade em manter a glicemia dentro de valores seguros.

Huyen citou estudos que associam a gripe a um aumento de quase dez vezes no risco de ataque cardíaco e de oito vezes no risco de AVC. Os estudos identificaram os primeiros três dias após a infecção como um período de risco cardiovascular acrescido. Citou também um risco 24% superior de internamento por insuficiência cardíaca e um risco 74% superior de complicações da glicemia em pessoas com diabetes.

Dados históricos do Canadá, relativos ao período entre 1994 e 2000, ilustram como as doenças crónicas podem agravar o perigo. Entre adultos com 65 ou mais anos, o risco de morte por gripe era cerca de cinco vezes superior nas pessoas com doença cardíaca crónica, 12 vezes superior nas pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica e 20 vezes superior nas pessoas com ambas, em comparação com quem não tinha doenças crónicas.

A doença pulmonar obstrutiva crónica, ou DPOC, limita o fluxo de ar e dificulta a respiração. Uma infecção que reduza ainda mais a função pulmonar pode deixar a pessoa com pouca capacidade de resposta. Para alguém com doença pulmonar e cardíaca, vários problemas de saúde podem agravar-se durante a mesma doença.

A recuperação pode afectar a autonomia

Tran Thi Hong Loan, médica de 60 anos com antecedentes de asma, recebeu a vacina na VNVC Hoang Van Thu, na cidade de Ho Chi Minh. Descreveu a prevenção de doença grave como uma forma de preservar a sua autonomia e reduzir a probabilidade de precisar de cuidados hospitalares.

Loan explicou a sua decisão com base tanto nos seus conhecimentos médicos como na sua própria saúde:

Como médica, compreendo o risco de complicações graves da gripe nas pessoas mais velhas, sobretudo porque tenho antecedentes de asma. Por isso, tomei a iniciativa de me vacinar assim que soube que a VNVC tinha trazido esta vacina antigripal especializada para o Vietname.

Dao Thi Suong, de 63 anos, afirmou que se vacina contra a gripe todos os anos e sente que tem adoecido com menos frequência. Nguyen Xuan Lap, de 67 anos, membro do comité permanente e responsável pelo departamento de cuidados da Associação Vietnamita de Pessoas Idosas, e Nguyen Lam, de 63 anos, vice-presidente permanente da associação, também estiveram entre os primeiros vacinados.

A preocupação com a autonomia vai além do internamento. Estudos citados em debates sobre vacinação concluíram que 18% dos doentes continuavam com a capacidade física reduzida 30 dias após a alta por gripe. Durante a recuperação, os doentes mais velhos podem precisar de ajuda para caminhar, realizar actividades quotidianas ou cuidar de si próprios.

O envelhecimento da população aumenta a importância do tema

Prevê-se que o Vietname passe a ser considerado uma sociedade envelhecida em 2036. Até 2050, as pessoas com 60 ou mais anos poderão representar mais de um quarto da população. Uma população mais envelhecida significa mais pessoas a viver com a combinação de envelhecimento imunitário e doenças crónicas.

Os dados apresentados por ocasião do lançamento apontam para uma esperança média de vida de 74,5 anos e uma esperança de vida saudável de cerca de 65 anos. A diferença é de aproximadamente 9,5 anos. A esperança de vida saudável estima quantos anos se espera que as pessoas vivam com boa saúde, e não apenas quanto tempo vivem.

Prevenir uma infecção grave pode ajudar a proteger esses anos de autonomia. Um internamento pode interromper o tratamento de outras doenças, reduzir a força física e aumentar os cuidados que a família tem de prestar após a alta.

Algumas datas ajudam a contextualizar a nova vacina:

• 2014 a 2016: estudos vietnamitas registaram taxas elevadas de internamento por doença respiratória grave associada à gripe entre adultos com 65 ou mais anos.
• Setembro de 2025: a utilização mundial da vacina ultrapassou 360 milhões de doses.
• 30 de outubro de 2026: a VNVC começou a disponibilizar a vacina em quase 300 centros no Vietname.
• 2036: prevê-se que o Vietname passe a ser considerado uma sociedade envelhecida.
• 2050: as pessoas com 60 ou mais anos poderão representar mais de 25% da população.

Os médicos actualizam as recomendações de prevenção

Mais de 1 000 profissionais de saúde participaram em seminários em Hanói e na cidade de Ho Chi Minh sobre as complicações da gripe e a sua prevenção em adultos mais velhos. Os eventos foram organizados pelo Instituto de Investigação Tam Anh, com o patrocínio da Sanofi-Aventis Vietnam.

Os debates reuniram médicos de várias especialidades, uma vez que a prevenção da gripe se cruza com o tratamento de doenças cardíacas, respiratórias e da diabetes. Uma pessoa mais velha pode consultar diferentes especialistas para cada doença, embora uma única infecção possa afectar todas elas.

A Decisão 1840/QD-BYT do Ministério da Saúde recomenda a vacinação anual contra a gripe a partir dos seis meses de idade. A nova vacina disponibilizada pela VNVC destina-se à faixa etária mais velha, com o objectivo de responder à menor reacção imunitária.

Chau aconselhou os adultos mais velhos a combinar a vacinação anual contra a gripe com uma alimentação adequada, actividade física e controlo das doenças subjacentes. Recomendou também que consultassem um médico sobre a protecção contra a doença pneumocócica, o vírus sincicial respiratório, a zona, a difteria, a tosse convulsa e o tétano.

O que os adultos mais velhos podem discutir com um médico

Os adultos a partir dos 60 anos podem rever as suas doenças crónicas, vacinas anteriores e estado de saúde com um médico ao escolher uma vacina contra a gripe. Para alguém com asma, a conversa pode incluir a prevenção de agravamentos respiratórios. Para alguém com diabetes ou doença cardíaca, pode abranger formas de reduzir a probabilidade de uma infecção perturbar o controlo dessa doença.

A informação sobre o lançamento não especificou o preço, a cobertura do seguro ou as condições de acesso fora da rede da VNVC. Estes aspectos práticos influenciarão a facilidade com que as pessoas mais velhas poderão recorrer à nova opção.

A vacinação anual continua a ser fundamental porque os vírus da gripe mudam e a composição da vacina é revista todos os anos. A nova formulação acrescenta uma opção concebida para responder às características do sistema imunitário das pessoas mais velhas, enquanto a continuidade dos cuidados para as doenças crónicas continua a ser essencial para as proteger da gripe grave.

Pontos principais

• A VNVC começou a disponibilizar a vacina contra a gripe da Sanofi para adultos a partir dos 60 anos em 30 de outubro de 2026, em quase 300 centros.
• A vacina contém quatro vezes a dose de antigénio de uma vacina padrão e abrange A/H1N1, A/H3N2 e B/Victoria.
• Um ensaio de grande dimensão concluiu que a protecção contra a gripe era 24,2% superior à da vacinação padrão; análises na Dinamarca e em Espanha registaram uma redução 32% superior do risco de internamento por gripe.
• Estudos vietnamitas de 2014 a 2016 estimaram cerca de 34 500 internamentos anuais associados à gripe entre pessoas com 65 ou mais anos.
• Os médicos recomendam a vacinação anual contra a gripe, juntamente com o controlo das doenças crónicas, uma alimentação adequada e actividade física.